咖啡可能致癌也能治病 你喝對了嗎? (二)

掌握健康喝咖啡的方法

根據這些醫學的研究報告，喝咖啡是利大於弊，每天適量地飲用咖啡，能幫助維持身體健康，可說是最不苦口的良藥。不過，咖啡中的成分可能刺激神經中樞導致心悸或失眠，也會傷胃，還是不要把咖啡當作萬靈丹。因此，要享受喝咖啡的幸福時光而擺脫其副作用，需要掌握健康喝咖啡的方法。

一、喝新鮮和淺度烘培的咖啡

建議挑選新鮮烘培和淺度烘培的咖啡豆，以避免黃鞠毒素的汙染和減少攝取到丙烯醯胺的致癌物，比較安全和健康。淺度烘培的咖啡豆表面呈肉桂色，去除了青草味，酸質強烈、略帶香氣，常用來沖泡美式咖啡。

二、不添加其他調味的黑咖啡

喝咖啡常常添加牛奶、奶精和糖粉等調味料，都會造成人體負。若是常喝擁有大量鮮奶油的維也納咖啡與甜咖啡，恐導致肥胖與糖尿病。由於研究中有益健康的咖啡多為黑咖啡，建議喝新鮮烘培的黑咖啡，以品嘗好咖啡豆的天然醇香，而不是添加調味料的化學口味。

三、適時和依體質適量喝咖啡

由於咖啡並不是用來維持大腦健康的藥物，而是享受生活樂趣的嗜好品。建議在經過充分休息後才飲用咖啡，例如早餐後上班時喝杯咖啡，可以充分感受到咖啡神清氣爽的效果。由於咖啡容易對胃腸的黏膜有傷害，建議不要空腹喝咖啡，以免傷胃。如果有胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍時應暫停喝咖啡。最好傍晚以後就不要喝咖啡，因為咖啡因會刺激我們的交感神經亢奮，所以有些人喝咖啡就會心悸心跳很快，甚至會影響入睡而造成淺眠。

那1天究竟可以喝多少的量呢？一般來說，美式咖啡的容量比歐式咖啡大，1杯義式咖啡或歐式咖啡大約有4～5盎司，是美式咖啡的一半左右，所以4杯歐式咖啡約等於2杯美式咖啡的量。醫學研究中的1杯咖啡為240毫升，約含有100毫克的咖啡因，且為黑咖啡。我們日常1小杯200毫升的美式咖啡，或超商販售240毫升的小杯拿鐵咖啡的咖啡因含量約100毫克以下。

醫學研究發現西方人每天喝2～3杯咖啡有助於降低罹患肝硬化、糖尿病、中風、和心臟病等風險。但也不是喝越多就越好，若是喝過多的咖啡其預防疾病的效益就會降低，並沒有進一步的好處，甚至可能增加罹患疾病的風險，例如過量飲用咖啡會產生咖啡因的成癮，一不喝就感到疲累、頭痛。

由於西方人的體型魁武，加上喝咖啡的文化世代流傳已久。而國人體格比較矮小，喝咖啡的習慣由來不久，我們身體代謝咖啡的能力相對較差，對咖啡的耐受量可能比西方人低。因此，對國人而言，1天喝1杯咖啡恰到好處。健康成人勿一次喝太多，單次應少於2杯美式咖啡份量（約是200毫克的咖啡因），且每天咖啡因不超過300毫克，以免咖啡因過量導致心悸、失眠等症狀。咖啡因對頭痛有好有壞，雖然適量的咖啡因能緩解偏頭痛，甚至增強止痛藥療效，其關鍵在於攝取量。建議偏頭痛患者的每日咖啡因攝取量應低於100毫克以下，份量約是1杯200毫升的美式，或超商販售240毫升的小杯拿鐵咖啡，且咖啡因的攝取量也應計算茶飲、巧克力等食物。

陳惟華醫師／自律神經治療專家
英國牛津大學神經學博士、三軍總醫院基隆分院首任院長、前臺大醫院綜合診療部主治醫師、國防醫學院醫學系副教授、愛家自然診所院長

咖啡可能致癌也能治病 你喝對了嗎? (一)

濃濃咖啡香魅力無法擋，現代人坐下來工作之前，會先泡一杯好咖啡，一邊喝著咖啡，一邊放鬆情緒，這是人生中幸福的時光。咖啡愛好者遍布全球，根據台灣咖啡協會統計，國人一年喝掉超過六百億元，大約每人一年咖啡消費量約80杯；超商隨手咖啡光是今年就賣出3億杯，堆疊高度相當於7萬多棟台北101大樓。綜觀醫學研究的結果，咖啡看起來利大於弊，問題在於如何健康地喝咖啡。

咖啡是2B級的致癌物

許多讀者並不知道咖啡早已被世界衛生組織列為與黃麴毒素同等級的2Ｂ致癌物（可能致癌），危險程度略遜於最近被列為2A致癌物的「紅肉」（很可能致癌），而「加工肉類」則是屬於1級致癌物（確定致癌）。

這是由於咖啡豆經過高溫烘培之後，會產生丙烯醯胺的致癌物質，尤其是即溶咖啡滿多含有丙烯醯胺致癌物，就如同烤焦或烘培的食品以及高溫油炸的洋芋片或薯條。因此，建議挑選淺烘培和新鮮的咖啡來喝，避免攝取到丙烯醯胺和黃麴毒素等致癌物，比較安全和健康。

 咖啡提神讓人神清氣爽

現代人愛喝咖啡，把咖啡視為提神飲料。咖啡因具有提升認知功能與注意力的作用，有助於活化扣帶迴，可能也與多巴胺有關，能讓人神清氣爽、感到幸福。咖啡散發的香氣具有放鬆、舒緩壓力的效果，許多研究顯示，咖啡因能有效減輕壓力。由於咖啡的健康功效與多巴胺有關，會刺激大腦的獎賞系統。我們要適度運用獎賞系統，但絕對不可毫無節制地濫用。

不建議過量飲用咖啡。尤其是當身體疲勞或想要激發疲勞大腦的最後一點活力，像喝藥一樣猛灌咖啡的行為，反而會危害身體。唯有在獲得充分休息與睡眠後，才能喝咖啡活化大腦。在經過充分休息後飲用咖啡，可以充分感受到咖啡的效果。

 咖啡能夠預防多種疾病

綜整許多篇流行病學前瞻性群體研究歐美幾十萬人長期追蹤的結果，發現：

一、每天喝1杯咖啡可以降低2成2「肝硬化」風險，每天2杯可以降低4成4的風險，每天喝4杯減少6成以上的風險。不過，由於咖啡飲用過量，仍會對身體造成危害。要預防肝硬化，最好還是多吃天然的食物，多運動維持標準體重，並定期體檢，才是治本之道。

二、每天喝1杯咖啡可減少7％「第二型糖尿病」的發病率，每天喝2～3杯咖啡的人，可減少30％的糖尿病發機率。不論是否攝取咖啡因，發病率都會下降，因此主要成分並非咖啡因。咖啡中約含有1000種以上的化學物質，咖啡因僅占2％，最有可能的成分「綠原酸」，它能促進胰島素分泌，使血糖下降，繼而抑制糖尿病發作。

三、每天喝2～3杯咖啡的人「腦中風」機率少2成，就算不含咖啡因成分，咖啡也具有預防腦中風的效果；而每周喝5～7杯的人，腦中風機率並不會下降更多。另外，每天有喝黑咖啡習慣的人發生小中風（短暫性腦缺血發作）的機率比較少，可知咖啡確實具有保護血管的功能。

四、每天若喝2~3杯咖啡，比從來不喝咖啡的人得到「膽結石」的機率少40％。但喝低咖啡因的人，膽結石的機率沒有降低。

五、每天喝3～4杯（1杯150c.c.）咖啡的人，比沒有喝咖啡的人，減少了11％的「心臟衰竭」的風險；得到「失智症」的比率會大幅下降。因為咖啡能減少腦部澱粉樣蛋白斑塊的堆積，此蛋白斑塊在40歲左右開始累積，並隨著年紀逐年增加而造成阿茲海默症的失智。其他研究也發現，每天喝4杯咖啡還可以降低罹患「帕金森氏症」的風險。

六、每天喝4～5杯咖啡的人，「死亡」率降低一成以上，死亡風險最低。這與心臟病、呼吸系統疾病、中風、糖尿病、傳染病、意外等死亡率降低有關。

七、每一天飲用4～5杯咖啡者減少了4成「痛風」發生的風險，而6杯以上則減少了6成痛風的風險。即便是無咖啡因的咖啡，痛風發生率也明顯下降，推測能預防痛風的效果應該是咖啡因以外之成分，如多酚類帶來的抗氧化作用有關。

八、咖啡是一個幫助腸子蠕動很好的物質，排便不順時，可以試著喝一點黑咖啡，很快會有便意，能解除「便秘」現象。

自律神經是身體的自動中控中心

陳惟華/愛家自然診所院長、英國牛津大學神經學博士、醫界蔬食聯盟發起人

健康醫療網 2015/3/26

人是溫血動物，身體的各角落都需要良好的血液循環，以便帶來營養、氧氣、荷爾蒙、抗體、免疫細胞和維持溫度等等，同時運走代謝廢物和毒素，如此才能讓細胞運作順遂以及各個器官發揮其正常的功能。因此，血液循環決定了你我的健康和自癒力。

那麼是誰掌管了身體各處的血液循環呢﹖答案就是「自律神經」! 自律神經除了負責調控全身各部位「良好的血液循環」之外，還掌控體內「平衡的發炎消炎」、「和諧的器官運作」之三大功能。

自律神經調控全身「良好的血液循環」

自律神經除了掌控心臟本身的血流、心跳節律和收縮壓力之外，還負責調節全身各處的血液循環，凡是動脈和微血管都有交感神經分布到其血管壁，以調控各部位適當的血流。所以說自律神經決定了血液循環，進而決定了生老病死!

自律神經掌控體內「平衡的發炎消炎」

當我們遇到壓力或吃進不對的食物時，身體便會自動啟動交感神經的活性來武裝應變，就如同踩油門一樣衝衝衝，產生「發炎」反應來排斥不好的食物或毒素，以保護身體。當不好的食物排掉之後，身體又會啟動副交感神經的活性來「消炎」滅火，就如同踩煞車一般，解除身體的緊張狀態以便吸收營養和修復細胞。

自律神經負責身體「和諧的器官運作」

自律神經就如同身體一個全自動的中央控制中心，不但擁有監控全身各角落的監視系統，而且能夠立刻反應，並即時調度資源到失調的現場進行維修的工作。舉例來說，當我們跑步時，心臟不需要大腦下指令，心跳就會隨著我們的運動量而自動地加速，這就是自律神經的功勞，讓我們能專心跑步和注意安全。有趣的是，呼吸也會跟著心跳而適時地加快。可是，心臟和肺臟之間並沒有神經直接相連，那麼兩者之間是如何知道同時變快或變慢呢﹖這也是自律神經的功能之一，自動協調心臟和肺臟的同步化，達到器官之間運作的和諧。

為甚麼會「自律神經失調」﹖

倘若，我們經常吃到不適合的食物或是長期蒙受壓力的情況下，讓身體不時地啟動交感神經的活性，也會引發副交感神經被經常啟動起來彼此制衡，結果形成交感神經和副交感神經之間的拉鋸戰，久而久之導致自律神經的失調，不是交感神經的油庫被耗掉，就是副交感神經的水庫過低等情形，終將產生器官功能失常的症狀。這就如同中控中心的監視器顯示身體有多處同時亮紅燈，讓中控中心的人員（自律神經）不停地忙著協調和調派資源而疲於奔命，結果造成中控中心的人員忙不過來，導致無法即時解決器官功能失調的問題，最後產生自律神經失調的症狀。其實，感覺身體不舒服是由於自律神經響起健康的警報，來提醒身體的主人，需要就醫找出病因了。此時，不能只用藥物去壓抑症狀，否則就像剪斷中控中心的警鈴，讓健康失調的大火繼續在體內悶燒，終將導致一發不可收拾的後果，例如癌症、心血管疾病、糖尿病和腎臟病等慢性病。

因此，疾病痊癒的關鍵在於調節自律神經的活性，改善患部器官的血液循環，維持患部發炎和消炎之間的平衡，並且恢復患部器官的和諧運作的功能。所以，自律神經是人體自癒力的執行者，自律神經是治癒疾病的關鍵!

陳惟華醫師的愛家園地 http://lovingclinic.blogspot.tw/2015/03/blog-post_26.html

飲食習慣除舊布新

陳惟華專欄/＊愛家自然診所院長＊英國牛津大學神經學博士＊醫界蔬食聯盟發起人

近年層出不窮的食安問題，讓許多國人食不安心，新年新希望，先從飲食壞習慣的大掃除開始，希望下一次食安風暴不會再踩到地雷。

愈接近過年，菜市場、超商到處可見大魚大肉的澎湃年菜、許多婆婆媽媽忙著團購採買糕餅零嘴，６天的年假裡免不了大吃大喝祭五臟廟，不過吃錯食物，長久引起身體「慢性發炎」，卻也容易引起自律神經失調、成為百病叢生的根源。

去年餿水油混充食用油、工業用油進入食物鏈，更因為食品加工程序，從豬油、牛油到麵包糕餅、孩子愛吃的包裝零嘴、泡麵的醬料包……每天更新的業者名單延燒好幾個月，擴及的範圍超乎想像，外食族更是哀嚎幾乎沒東西能吃了。新的一年立下新希望，就要從飲食健康自我把關，避免再吃到黑心食品而悔恨不已。

發炎性的飲食 增加婦女憂鬱風險

哈佛大學在2013年10月《大腦、行為和免疫》期刊，曾發表前瞻性研究。對４萬多位婦女追蹤12年的結果發現，發炎性的飲食模式會顯著增加41％婦女憂鬱症的風險。什麼是「發炎性的飲食」？研究指出，吃較多的紅肉、魚、含糖飲料、精緻穀類、無糖汽水飲料和人造奶油，而較少吃綠色葉菜類和黃色蔬菜、橄欖油、咖啡的飲食模式，會誘發身體升高３種發炎指數。

身體慢性發炎是文明病的源頭，吃錯食物，刺激交感神經過度反應，這時副交感神經得要忙著消炎「滅火」，兩者展開拉鋸，最後造成自律神經失調而導致不同器官功能的失常，造成失眠、焦慮、腸躁症、胃食道逆流、慢性濕疹等毛病一一出現。

同時慢性發炎是心血管疾病、肥胖症、糖尿病和癌症等許多慢性病之間共享的一種連結。精緻穀類和含糖飲料，已知與肥胖和糖尿病的風險有關，除了造成血糖的負荷之外，還可能增加慢性發炎發展的敏感性。紅肉已被證實與發炎的生物指標有關，並增加糖尿病、心血管疾病、癌症死亡和憂鬱症的風險。

減少精製穀類 吃８分飽最健康

應景的年菜不僅是紅肉或是香腸、臘肉等加工肉品，又講求煎、炸等繁複手續，新年開始，不妨好好檢視自己的飲食習慣，趕快「除舊布新」一番，盡量吃看得到原貌的食物，少吃加工食品之外，減少吃白土司、白飯、白麵粉等精製穀類，而且吃８分飽最健康，不要吃太飽反而增加腸胃負擔。

不少人平時放縱口欲，依賴保健食品「調整」，但想從營養預防慢性病和延年益壽，則需要把重點放在整體的飲食模式，而不是個別營養素。全球營養學界，正在形成一個健康飲食模式的新共識：每天吃５份或以上的當季蔬菜以及２份當季水果，並鼓勵以堅果、豆類和全穀類代替紅肉。

現在的食品大多含有多種人工添加劑、化學污染物和重金屬，這些毒素和化學物質進入腸胃道，首先會激化交感神經的活性，產生發炎反應，以排掉這些有害的物質來保護我們的健康。但如果在腸胃道無法排除乾淨，就會吸收進人體而抑制抗氧化的活性，造成神經細胞膜脆化和老化，也會導致自律神經失調。

多吃原味 別讓味蕾習慣化工味

少量的好食物比大量的垃圾食品有益健康，可以試著增加自己烹調的次數，食材上多選擇蔬食，減少加工的程度，例如豆腐、豆乾、豆包會比素雞、素火腿好；同時盡量選擇非基改的黃豆、玉米。

試著吃吃看食物的原味，例如有時家裡烹調不放鹽巴，而是放海苔一樣可以吃到鹹味；或用堅果、芝麻、現剝殼的花生撒在沙拉上，或是稍微熱炒，撒在白飯上，取代一般的食用油。我家裡常做的還有咖哩加入蔬菜、豆包等，這樣的好處是，食物經過簡單的調味，避免自己口味太重，習慣化工調味、免得食品科技過度介入，這樣下次的食安風暴，就會降低「中獎」機率。

４蔬食年菜DIY

從年夜飯開始成為健康飲食的新起點，在這裡也提供幾道蔬食年菜，供大家試試看。

1.紫米粥甜在心頭：來一碗熱騰騰的紅豆紫米稀飯，放少少的糖，吃出食材的自然甜味。

2.年年有餘好彩頭：煎馬鈴薯泥，包上海苔、灑上芝麻，像鰻魚，討個年年有餘的好彩頭。

3.招財進寶富貴來：以全麥的麵皮，包當季的高麗菜、香菇和粉絲等。

4.佛跳牆湯好運來：芋頭、杏鮑菇、栗子、當令的白菜、蓮子和非基改的豆包等燉成湯品。

（原文刊登於健康2.0雜誌）

http://www.gigade100.com/health/pro.php?content_id=81

新的大型研究證實：植物性飲食是有效的糖尿病治療

陳惟華/愛家自然診所院長、英國牛津大學神經學博士、醫界蔬食聯盟發起人之一

健康醫療網 2014/11/15

根據最新的大型彙整研究，糖尿病患者想要尋找更有效的治療，應該要考慮採行植物性的飲食模式。目前約有一億的美國人有糖尿病或前期糖尿病。

早在2006年的研究已經顯示素食的飲食模式可以改善糖尿病的血糖，該研究發現以植物為基礎的飲食可以改善血糖控制的關鍵指標—糖化血紅素（HbA1c）高達1.2%，遠超過典型口服糖尿病藥的療效。由於缺乏匯萃分析（meta-analysis）的最高水平的科學證據，素食與糖尿病治療的關係還沒有很好的確立。美國和日本的學者在2014年11月《心血管診斷和治療》期刊發表大型的系統性回顧和匯萃分析臨床對照試驗，彙整研究第2型糖尿病患者吃素與血糖控制之間的關聯。

該研究從Medline、科學網絡、醫學文摘數據庫和對照試驗Cochrane註冊中心）的電子資料庫，全面搜尋已刊登、不限語言的相關臨床試驗，直到2013年12月9日為止。選擇研究的納入條件包括：（1）參加者>20歲，（2）臨床試驗介入為素食，（3）試驗的結果是糖化血紅素的平均差和/或空腹血糖濃度，和（4）對照試驗的持續期間≥4週。排除的標準：（1）不是原始的研究，（2）重複的病人，（3）非第2型的糖尿病，（4）多種臨床介入的試驗，及（5）沒有對照組的研究。收集的資料包括研究設計，基本人口特徵，飲食的資訊和結果。使用隨機效應的模型來匯集數據。主要評量的結果是評估糖化血紅素和空腹血糖濃度的差異與素食之間的關聯。

共檢索到477個相關的臨床對照實驗，其中有6個研究符合納入標準（255位病人，平均42.5歲）。結果摘要如下：

1.  與比較的飲食相比，

(1)   素食的飲食顯著地降低糖化血紅素0.39%。

(2)   其中有些研究顯示素食顯著地降低糖化血紅素高達0.7%。

(3)   大多數的試驗都沒有限制受試者的熱量和碳水化合物的攝取量。

2.  素食的飲食不顯著地減少空腹血糖的濃度。

結論指出，吃素食與改善第2型糖尿病的血糖控制確立有顯著的相關。這項新的研究結果對於想要減少糖尿病人用藥的醫生，給予更多的信心。美國糖尿病學會的臨床實踐指引，提到純素食 (vegan) 對第2型糖尿病的價值已經好幾年。由於蔬食能夠同時改善血糖、血壓、體重和膽固醇，有些是藥物無法做到的。因此，糖尿病患者想要尋找更有效的治療，應該要考慮採行植物性的飲食模式。

參考文獻：

Yokoyama Y, Barnard ND, Levin SM, Watanabe M. Vegetarian diets and glycemic control in diabetes: a systematic review and meta-analysis. Cardiovasc Diagn Ther. 2014;4:373-382.

狂食症的飲食調理 (二)

陳惟華/愛家自然診所院長、英國牛津大學博士

健康醫療網 2014/9/20

表四、平衡自律神經的飲食調理

食物	作用
1.蔬菜水果	植物化合物調節「自律神經」的平衡，維護身體好的血液循環
2.全榖類	上千種微量元素和植物多酚：1.抑制「交感神經」的活絡，幫助腸道吸收能力；2.並提供「葡萄糖」恢復腦力
3.堅果類	omega 3多元不飽和脂肪：1.活化「副交感神經；2.增加腸道的血清素以幫助消化和吸收；3.並紓解身體的發炎反應
4.喝溫熱湯品	1.啟動「副交感神經」的作用，讓人的內心感到溫暖 2.太冰與太燙的飲食都會活絡「交感神經」，因此即使是夏季，也要盡量避免冰飲冷食
5.細嚼慢嚥	1.仔細咀嚼是啟動「副交感神經」的關鍵，活化腸道的淋巴細胞 2.唾液分泌愈多愈能促進消化，減少腸胃負擔，消解便秘
6.愉悅的氛圍	發揮巧思營造愉快的用餐環境：放鬆的音樂、好友愉快共享美食，飯後要休息。飯後立刻開始活動會活化「交感神經」，妨礙食物的消化吸收
7.森林芬多精	抑制「交感神經」的高亢、使心情開朗的好方法
8.喜好的運動	平衡「自律神經」及減重

適當的運動以及森林芬多精也都是使心情開朗的好方法。
表五、狂食症的減肥方法

研究機構	飲食/運動	結果
加州羅馬琳達大學 71,751位美國人(2013/12)	純蔬食者	1.肥胖率：9.4％ 2. 平均BMI：24.1
	葷食者	1.肥胖率：33.3％ 2.平均BMI：28.6
63位肥胖和過重的美國成年人(2013/11)	五種不同飲食模式的八週減肥計劃	以植物為主的純蔬食飲食模式之參與者，比那些非蔬食者，體重減輕最多。因為人們不需要專注在控制份量或計算熱量卡路里上面，比較能夠持續下去。

運動固然也能夠減輕體重，然而運動在消耗大量的熱量之後，由於為了補充身體能量的生物回饋作用會促進食欲，讓人運動後更想吃東西，因而減少運動減肥的效果；尤其，不再繼續運動之後又會恢復肥胖。因此，專家建議以植物為主的飲食模式加上適度的運動，比只做減肥運動而不改變飲食習慣會更有效、更持久。

參考文獻：

1、Rizzo NS, Jaceldo-Siegl K, Sabate J, Fraser GE. Nutrient profiles of vegetarian and nonvegetarian dietary patterns continuing professional education (CPE) information. J Acad Nutr Diet. 2013;113:1610-1619.

2  2、Turner-McGrievy B, Wingard E, Davidson C, Taylor M, Wilcox S. "How plant-based do we need to be to achieve weight loss? Results of the New Dietary Interventions to Enhance the Treatment for Weight Loss (New DIETs) study." Obesity Week. November 15, 2013; Abstract T-53-OR.

狂食症的飲食調理 (一)

陳惟華/愛家自然診所院長、英國牛津大學博士

健康醫療網 2014/9/19

國外研究指出在肥胖族群當中有20〜30%有暴食或狂食的行為。其中「狂食症」是屬於飲食行為失調疾患三種類型中的非典型飲食疾患。狂食症患者不像暴食症，不會有催吐的代償行為，以至於他們大多有肥胖的狀況。
國外的研究發現在一般成人當中3%有狂食症，在肥胖者當中有8%。狂食症女稍多於男（1比1.5）。大約在青春期後段發生，通常在短暫節食而體重降低後開始。但求診時，大約都是在30到50歲之間。狂食症患者沒有催吐等代償行為，許多患者報告他們的狂食常常因為焦慮或憂鬱等情緒所引起，有些人則表示狂食可以減輕內心的壓力。

在體重方面，到減肥門診求助的狂食者，比起沒有狂食的個案，平均較重而且過去體重的起伏也較劇烈。狂食症患者有的情緒精神問題，主要仍是憂鬱症與焦慮症，但是其發生的比率沒有暴食症患者那麼高。狂食症可能僅是暴食症或肥胖症的某種變異狀況，目前仍有爭論。

表一、飲食行為失調（Eating Disorders）分成三類

飲食疾患	特徵	症狀
1. 暴食症 (心因性暴食症)	＜1%、＞90%女性 青春期後半（高中與大學） 大多數體重正常 經常有憂鬱症、焦慮症情緒困擾	量多失控、催吐行為、強迫性運動、人際關係不錯但覺得有距離、隱瞞暴食的行為
2. 狂食症 (非典型飲食疾患)	3%、女稍多於男（1：1.5） 青春期後期發生、但到30〜50歲才求診、體重較重 也有憂鬱症、焦慮症等情緒困擾	同上、但無催吐行為、通成在短暫節食而體重降低後開始、覺得狂食能減輕內心的壓力
3. 厭食症 (心因性厭食症)	BMI＜17.5Kg/m2 瘦癮症	拒絕維持正常的體重、用各種方法讓自己過瘦、強迫家人吃食物怪癖、營養失調

表二、狂食症的治療

1.飲食調理	補充富含血清素的食物 ＋減肥法	有效又沒副作用
2.心理治療	認知行為治療	成效50〜90%，但無法達到減重目標
3.藥物治療	血清素再吸收抑制劑類的抗憂鬱劑、食慾抑制劑、新型抗癲癇藥Topiramate 6〜12個月	減少狂食，但無法達到減重目標 2〜3週後才開始有療效

血清素是人體幸福的傳導物質，控制著人的情緒與壓力，令人感覺安詳、專注、舒暢、開朗、自信、輕鬆、幸福。當腦中血清素缺乏時，則可能發生憂鬱的現象。

表三、狂食症的飲食調理

食物	營養素	作用
一、打破大腦「愉悅中樞」被過度刺激產生「成癮」的惡性循環
1.堅果、海藻	色胺酸、omega 3多元不飽和脂肪 以好的油脂來取代肉蛋奶等動物性脂肪的食物	1.減少過度刺激大腦愉悅中樞而產生惡性循環，抑制大腦的食慾中樞，減少食慾2.Omega 3活化副交感神經，增加腸道的血清素，幫助消化和吸收
2.全榖類	全食物的碳水化合物（糙米、全麥、五榖雜糧）富含上千種微量元素和植物多酚 來取代肉蛋奶、精緻澱粉類和糖份等容易成癮的食物	1.減少過度刺激大腦愉悅中樞所產生的惡性循環        2.抑制交感神經活性增加血清素，和幫助腸道吸收葡萄糖恢復腦力
二、平常多補充「血清素」的食物
3.香蕉	色胺酸和維他命B6的超級來源 (色胺酸有助於合成血清素)	幫助大腦製造血清素，減少憂鬱和失眠
4.菠菜	色胺酸和葉酸 菠菜含的葉酸最多，幾乎所有的綠色蔬菜、水果也都有葉酸	缺乏葉酸會導致健忘、焦慮、抑鬱和失眠等
5.黑巧克力	色胺酸、鈣、鎂、鋅及維生素B6、獨特的滋味口感	減緩經期症候群，對抗慢性疲勞症候群
三、想吃東西時選擇「飽足感」的食物
6.蒟蒻	不含熱量和營養素	增加胃的飽足感，減少食量
7.全榖類	全食物的澱粉（糙米飯、全麥麵包或全麥麵條、雜糧饅頭）	3.富含膳食纖維，消化較慢增加胃的飽足感，以減少食量

1.身體製造血清素的必要營養素可以從食物中攝取。香蕉、堅果類、菠菜、巧克力、五榖雜糧、海藻等，是能補充血清素的食物來源。2.若是單從食物補充並不容易發生攝取過量的情況，不過如有同時服用抗憂鬱藥物等情況時則需多加留意，以免腦中血清素大量上升而導致另一種「血清素風暴症」—情緒激動、混亂、肌肉痙攣、僵直、反射過度、顫抖、流汗、腹部痙攣、惡性高體溫、低血壓、昏迷，甚至死亡等。