大腸直腸癌是全球第3常見癌症，2008年全世界診斷出120萬個新病例，佔所有癌症的9.7%。飲食是大腸直腸癌的重要原因，醫學研究已經證實紅肉、加工肉品和酒精是大腸直腸癌的飲食危險因素。至於攝取膳食纖維是否能減少大腸直腸癌的風險，過去文獻的研究結果並不一致。英國倫敦皇家學院在2011年11月《英國醫學期刊》發表系統回顧和前瞻性觀察研究的綜合分析 ( meta-analysis)，涵蓋文獻上探討膳食纖維攝取量和大腸直腸癌危險的25個前瞻性群組或巢式病例對照的研究，包括追踪190萬餘人發生 14,500個大腸直腸癌。
結果摘要如后：
1、每天吃10克總膳食纖維者，減少10%發展為大腸癌的危險(摘要相對危險是0.90； 95％信心區間0.86〜0.94，16個研究)2、每天吃10克水果纖維，減少7%大腸癌的危險(摘要相對危險為0.93；0.82〜1.05，9個研究)
3、每天吃10克蔬菜纖維的大腸癌的摘要相對危險為0.98 (0.91〜1.06，4個研究)
4、每天吃10克豆類纖維，減少38%大腸癌的危險(大腸癌的摘要相對危險為0.62 ；0.27〜1.42，4個研究)
5、每天吃10克麥片穀類纖維，減少10%大腸癌的危險(大腸癌摘要相對危險為0.90；0.83〜0.97，8個研究)
6、每天增加3份全穀類，減少17%大腸癌的危險(大腸癌摘要相對危險為0.83 ；0.78〜0.89， 6個研究)。
結論指出，攝取高膳食纖維，尤其是麥片纖維和全穀類，與降低大腸直腸癌的危險有關。每天攝取10克總膳食纖維和每天吃10克麥片穀類纖維，都會減少 10%大腸直腸癌的風險；每天攝取3份90克全穀類，則減少20%大腸直腸癌的風險；並且攝取越多膳食纖維，會降低大腸直腸癌的風險越多。不過，攝取水果、蔬菜或豆類的纖維，與大腸直腸癌沒有明顯相關。
全穀類食物是膳食纖維的重要來源，其保護大腸的可能機轉有，增加大便體積、稀釋糞便中致癌物、減短運送時間，從而減少大腸上皮與致癌物質的接觸。此外，細菌發酵纖維的結果會生產短鏈脂肪酸，可能有避免大腸癌的保護作用。全穀類的其他成份也可能防止大腸癌，包括抗氧化劑、維生素、微量元素、植酸 (phytate)、酚酸 (phenolic acids)、木酚素 (lignans) 和植物雌激素。全穀類含有高量的葉酸和鎂，曾有報告和降低大腸癌的風險有關。
從公共衛生的立場，增加攝取膳食纖維和全穀類不但能預防大腸直腸癌，而且也能減少心血管疾病、第二型糖尿病、過重和肥胖、和總死亡率。因此，建議大家多增加膳食纖維的攝取以及吃全穀類來替代精緻穀類，會有多重的健康益處。
參考文獻：
Aune D, Chan DSM, Lau R, et al. Dietary fibre, whole grains, and risk of colorectalcancer: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. BMJ 2011; 343:d6617 doi: 10.1136/bmj.d6617 (Published 10 November 2011)
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