陳惟華/愛家自然診所院長、牛津大學神經學博士、醫界蔬食聯盟發起人
健康醫療網
2016/1/15
由於吃蛋與罹患第2型糖尿病風險之間觀察研究的資訊有些不一致,哈佛醫學院最新的薈萃分析研究證實美國人吃蛋會增加罹患糖尿病的風險。
哈佛醫學院在2016年1月《美國臨床營養期刊》發表了一項薈萃分析12個有關的前瞻性群體研究,以釐清吃蛋與罹患糖尿病之間的關係。該研究從PubMed、奧維德、科克倫、以及谷歌學術搜索來檢索至2015年10月已發表的有關研究。使用蛋攝取量兩端的相對風險(RR)為主要分析,也利用三次樣條函數(cubic splines)和廣義最小二乘回歸(generalized least squares regression)來評估劑量反應。
結果確定有12個相關的群體研究,共計219,979位參與者和8,911個糖尿病的個案。結果摘要如下:
1. 當比較蛋攝取量最高與最低的兩組,糖尿病的匯集多變項之相對風險為1.09(使用固定效應模型95% CI: 0.99, 1.20)和1.06(採用隨機效應模型95% CI: 0.99, 1.20)。不同研究的數據之間有異質性(I2 = 73.6%,P,0.001)。
2. 依據地域的分類,比較蛋攝取量最高與最低的兩組,在美國的研究增加39%糖尿病的風險(95% CI: 21%, 60%;I2 = 45.4%,P = 0.089),在非美國的研究只增加11%的糖尿病風險(使用固定效應模型RR = 0.89; 95% CI:
0.79, 1.02; 美國與非美國的研究相比P,0.001)。
3. 在劑量反應評估,美國的研究觀察到每週吃>3個蛋會升高糖尿病的風險,但不是在非美國地區的研究。
2009年哈佛公共衛生學院追蹤近6萬人11〜20年的研究發現,男人每天吃1顆蛋比不吃蛋的一組增加58%糖尿病的風險,女人每天吃1顆蛋比不吃蛋的一組增加77%糖尿病的風險。2013年薈萃分析32萬人的研究,顯示吃蛋最多的男女(> 1個/天)比吃最少一組(<1/個週)增加68%糖尿病的風險。結論指出,該薈萃分析顯示美國人每週吃3個或3個以上的蛋與增加糖尿病的風險有關,這與上述的研究結果相符合。在非美國地區,其他的飲食習慣,包括同時攝取加工肉類和蛋可能影響升高糖尿病的風險。
參考文獻
Djoussé L, Khawaja
OA, Gaziano JM. Egg consumption and risk of type 2 diabetes: a meta-analysis of
prospective studies. Am J Clin Nutr. Published online January 6, 2016. 10.3945/ajcn.115.119933
表、「蛋」不能吃的最新醫學證據
吃蛋增加~77%第二型糖尿病、~19%心血管疾病、增加糖尿病患者83%心血管疾病、增加男人81%致命性前列腺癌以及增加↑41%出血性的中風。
項次
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吃蛋的危險
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增加的風險
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備註
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一
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增加第二型糖尿病
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美國男/女20,703/36,259
11.7-20年
36,328名
12.4年
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1.男人每天吃1顆蛋比不吃蛋的一組
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↑58%
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Diabetes
Care 2009;32: 295-300.
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2.女人每天吃1顆蛋比不吃蛋的一組
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↑77%
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與膽固醇有關
但與飽和脂肪無關
與BMI無關
與碳水化合物無關
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3.膽固醇過高的男人每天吃1顆蛋比不吃蛋的一組
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↑96%
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4.膽固醇過高的女人每天吃1顆蛋比不吃蛋的一組
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↑72%
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320,778名
薈萃分析
6.1~20年
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5.吃蛋最多的男女(> 1個/天)比吃最少一組(<1/個週)
|
↑68%
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Atherosclerosis
2013; doi/10.1016/j.
atherosclerosis.2013.04.003
|
6.每週增加吃4個蛋
|
↑29%
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219,979位
薈萃分析
5~20年
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7.美國人每週吃>3個蛋比吃蛋最少的一組
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↑39%
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Am J Clin Nutr January 6, 2016. 10.3945/ajcn.115.119933
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二
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增加心血管疾病
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320,778名
薈萃分析
6.1~20年
|
1.吃蛋最多的男女(> 1個/天)比吃最少一組(<1個/週)
|
↑19%
|
Atherosclerosis
2013; doi/10.1016/j.
atherosclerosis.2013.04.003
|
2.大眾每週增加吃4個蛋
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↑6%
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三
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增加糖尿病患者罹患心血管疾病
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320,778名
薈萃分析
6.1~20年
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1.糖尿病患者吃蛋最多一組(> 1個/天)比吃最少一組(<1個/週)
|
↑83%
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Atherosclerosis
2013; doi/10.1016/j.
atherosclerosis.2013.04.003
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2.糖尿病患者每週增加吃4個蛋
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↑40%
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四
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增加男人致命性前列腺癌
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27, 607位美國男性、14年
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男子每週吃2.5個或以上的蛋,比每週吃小於半個蛋者
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↑81%
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Cancer Prev Res 2011; 4: 2110-2121.
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五
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增加出血性中風
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11,601位德國成年人
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吃蛋最多的一組比吃蛋最少的一組
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↑41%
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Stroke online 2015/10/29
doi:10.1161/STROKEHA.115.010693
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