好消息! 植物性的飲食證明會逆轉心臟冠狀動脈疾病

陳惟華/愛家自然診所院長、英國牛津大學神經學博士、醫界蔬食聯盟發起人之一

健康醫療網 2014/7/2

儘管40年來醫學積極的藥物和手術治療，冠動脈疾病（CAD）仍然是西方文明國家男女性的頭號殺手，也是國人繼癌症之後的第二大死因。目前選擇性運用經皮冠狀動脈介入治療顯示，對於之後心臟病的復發或延長壽命的保護很少，可能是因為沒有針對疾病的主要原因去治療。這種治標不治本的治療，不但有明顯的併發症和死亡風險，而且花費也不少。現在報您知一個好消息，最新的醫學研究證實有一個治療心血管疾病非常有效的良方，您不需要花錢、不必吃藥、而且也不用開刀。

早在1985年美國克利夫蘭醫學中心進行了一個追蹤22位患者的小規模研究，發現以植物為基礎的營養，能夠停止並扭轉冠狀動脈疾病。然而，對於這種飲食的治療在更多病人中是否能成功，仍抱持著懷疑的態度。美國克利夫蘭醫學中心健康研究院在2014年7月《家庭醫學期刊》發表連續追蹤198位心臟病患者，研究從一般的飲食轉變為植物性營養的遵從度 (adherence) 和結果。

該研究連續輔導198位確診為心血管疾病（CVD）患者，有興趣並志願轉變以植物為基礎的營養，採取植物性營養作為常規心血管治療之外的輔助。並評估參與者對於飲食排除乳製品、魚、肉類和添加油的遵從性。

結果摘要如下：

1、 這198名心血管疾病患者，有89％（177位）絕大多數都能遵從植物性飲食。

2、 這些遵從植物性飲食患者的症狀81%都有明顯的進步，甚至22%患者的冠狀動脈完全恢復通暢，體重也平均下降8.5公斤（18.7磅）。

3、 判定為疾病復發的主要心血管不良事件，在遵從植物性飲食者的復發率只有2.2% (只有一位中風0.6％)，明顯低於其他以植物性營養治療研究的結果。

4、 21位沒有遵從植物性營養的患者中，主要心血管不良事件的復發率為62％ （13位）。

結論指出，心血管疾病患者對於深入輔導的回應，絕大多數都志願和持續採植物為基礎的營養平均達3.7年，結果經歷比較低的心臟病復發率。這種植物性飲食的治療方法，值得更廣泛的臨床試驗，看看廣大人群是否能夠持續植物性飲食的遵從性。

冠狀動脈疾病開始於血管的內皮細胞逐步損傷，發炎的氧化壓力，一氧化氮產生的減少，泡沫細胞的形成，並發展成為血管壁的斑塊，進而會破裂引起心肌梗塞或中風。含有添加油、奶、肉、禽、魚、含糖食品（蔗糖、果糖、含糖飲料、精製碳水化合物、果汁、糖漿和糖蜜）的西方飲食，部分造成並加劇上述的連鎖反應，每吃西方飲食一次就損傷內皮細胞的功能，是造成冠狀動脈疾病的主要原因之一，如果飲食不是最主要的病因的話。該研究證實以植物為基礎的營養，對於盛行的心臟病具有很大的影響!

 參考文獻：

Esselstyn CB Jr., Gendy G, Doyle J, Golubic M, Roizen MF. A way to reverse CAD? J Fam Pract. 2014;63:356-364b.